Kalium im Vollblut
Kalium im Vollblut zeigt sehr hohe Werte, weil Erythrozyten ca. 30-mal mehr Kalium enthalten als das Plasma. Vollblut-Kalium ist daher kein Ersatz für Serum-Kalium, sondern eine Querschnittsangabe über alle Pools.
Eine hohe Kaliumzufuhr aus pflanzlicher Ernährung ist mit niedrigerem Blutdruck und geringerem Schlaganfallrisiko assoziiert.
Kalium ist das wichtigste intrazelluläre Kation. Etwa 98 % des Körperkaliums sind in Zellen gespeichert, nur 2 % im Plasma. Die Na-K-ATPase hält dieses Gefälle aufrecht und ermöglicht Nervenleitung, Muskelkontraktion und Zellvolumen-Regulation.
Bei niedrigen Werten
Symptome sind unspezifisch. Eine Diagnose stellt nur eine Ärztin oder ein Arzt.
DGKL – Vollblut-Kalium variiert stark methodenabhängig. Im klinischen Alltag wird Serum-Kalium bevorzugt.
| Bereich | Wert | Bedeutung |
|---|---|---|
| Niedrig | < 1500 mg/l | Hypokaliämie – kann Herzrhythmusstörungen auslösen |
| Normal | 1500–2200 mg/l | Typischer Bereich, deutlich höher als Serum-Kalium |
| Erhöht | ≥ 2200 mg/l | Hyperkaliämie – Niereninsuffizienz, Hämolyse oder Medikamente |
Hämolyse während Blutabnahme erhöht den Wert massiv. Faustschluss vor Punktion verfälscht ebenfalls.
Bei Abweichungen
Diuretika, Erbrechen und Durchfall können zu niedrigen Werten führen. Abweichungen ärztlich abklären lassen.
Hohe Werte können auf eine Niereninsuffizienz zurückgehen. ACE-Hemmer, ARB und Spironolacton können den Kaliumspiegel erhöhen. Hämolyse bei der Blutabnahme und Faustschluss erhöhen den Wert künstlich. Abweichungen ärztlich abklären lassen.
Sehr niedrig oder sehr hoch → Ursache klären (Diuretika, ACE-Hemmer, Niereninsuffizienz, Erbrechen, Durchfall).
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