Lipase
Enzym der Bauchspeicheldrüse, das Fette spaltet. Sensitivster und spezifischster Marker für akute Pankreatitis – überlegen gegenüber Amylase.
Lipase wird ausschließlich im Pankreas produziert und bei Pankreasschäden ins Blut freigesetzt. Sie steigt innerhalb von 4–8 Stunden nach Pankreatitis-Beginn an, erreicht ihr Maximum bei 24 Stunden und bleibt bis zu 2 Wochen erhöht – deutlich länger als Amylase.
Bei niedrigen Werten
Symptome sind unspezifisch. Eine Diagnose stellt nur eine Ärztin oder ein Arzt.
DGKL; DGG (Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie).
| Bereich | Wert | Bedeutung |
|---|---|---|
| Normal | < 67 U/l | Typischer Bereich |
| Erhöht | ≥ 67 U/l | Pankreatitis oder Pankreas-Erkrankung |
Niereninsuffizienz verzögert die Clearance und erhöht Lipase. Einige Medikamente (Opioide, Kortikosteroide) erhöhen. Makrolipasämie (seltene harmlose Variante erhöht Serumwert ohne Pankreas-Erkrankung).
Bei Abweichungen
Niedrige Werte haben in der Regel keine klinische Bedeutung.
Hohe Werte sprechen vor allem für eine Pankreatitis oder eine andere Erkrankung der Bauchspeicheldrüse. Auch eine Niereninsuffizienz, einige Medikamente (Opioide, Kortikosteroide) und die harmlose Makrolipasämie erhöhen den Wert. Erhöhte Lipase zusammen mit Bauchschmerzen umgehend ärztlich abklären lassen.
- Amylase
Enzym zum Stärkeabbau, produziert in Pankreas und Speicheldrüsen.
- gamma-GT
Gamma-Glutamyltransferase ist der empfindlichste Marker für Cholestase und Alkohol-induzierte Leberschäden.
- GOT (ASAT)
GOT (Glutamat-Oxalacetat-Transaminase, auch ASAT/AST) zeigt Schäden an Leber, Herz und Skelettmuskel an.
Lipase >3-fach oberer Normwert + Abdominalschmerz → akute Pankreatitis. >5-fach: schwere Pankreatitis möglich.
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