Vitamin D (25-OH-Vitamin D)
Sammelbezeichnung für 25-OH-Vitamin D2 und D3 – die wichtigste Speicherform. Wird bei Sonneneinstrahlung in der Haut gebildet oder über Nahrung und Supplements aufgenommen.
In Beobachtungsstudien sind Vitamin-D-Spiegel von 40 bis 70 ng/ml mit einem geringeren Risiko für Osteoporose, Autoimmunerkrankungen, kardiovaskuläre Erkrankungen und bestimmte Krebserkrankungen assoziiert.
Vitamin D3 (Cholecalciferol) wird in der Leber zu 25-OH-D3 (Calcidiol) hydroxyliert und in der Niere zur aktiven Form 1,25-OH2-D3 (Calcitriol) aktiviert. Calcitriol wirkt als Hormon an über 1000 Genen, reguliert Calciumabsorption, Immunfunktion, Muskelkraft und Entzündungsprozesse.
Bei niedrigen Werten
Bei hohen Werten
Symptome sind unspezifisch. Eine Diagnose stellt nur eine Ärztin oder ein Arzt.
DGKL; Endocrine Society Guidelines; DGE.
| Bereich | Wert | Bedeutung |
|---|---|---|
| Mangel | < 20 ng/ml | Klinisch relevanter Mangel |
| Insuffizienz | 20–40 ng/ml | Unzureichende Versorgung. |
| Optimal | 40–80 ng/ml | Guter Versorgungsbereich |
| Hoch | 80–150 ng/ml | Oberer Grenzbereich. |
| Toxisch | ≥ 150 ng/ml | Hyperkalzämie-Risiko |
Adipositas senkt Spiegel (Verteilungsvolumen). Dunkle Hautfarbe reduziert Synthese. Malabsorption (CED, Zöliakie) senkt Aufnahme.
Bei Abweichungen
Vitamin D wird bei Sonneneinstrahlung in der Haut gebildet. Adipositas, dunkle Hautfarbe und Malabsorption (etwa bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen oder Zöliakie) senken den Spiegel. Abweichungen ärztlich abklären lassen.
Hohe Werte können durch eine hohe Zufuhr über Supplemente entstehen. Werte über 150 ng/ml gehen mit einem Risiko für eine Hyperkalzämie einher. Abweichungen ärztlich abklären lassen.
<20 ng/ml → Osteomalazierisiko, Immunsuppression. >150 ng/ml → Hyperkalzämie-Symptome prüfen.
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