CK (Kreatinkinase)
Muskelenzym, das bei Skelett- oder Herzmuskelschäden ins Blut freigesetzt wird. Erhöhte CK ist häufig nach intensivem Sport – bei anhaltender Erhöhung auf pathologische Ursachen prüfen.
CK katalysiert die Phosphorylierung von Kreatin zu Kreatinphosphat (Energiepuffer in Muskelzellen). Drei Isoenzyme: CK-MM (Skelettmuskel), CK-MB (Herzmuskel) und CK-BB (Gehirn). Bei Muskelzellschäden wird CK freigesetzt und steigt innerhalb von 6–12 Stunden an.
Bei niedrigen Werten
Bei hohen Werten
Symptome sind unspezifisch. Eine Diagnose stellt nur eine Ärztin oder ein Arzt.
DGKL Referenzwerte.
| Bereich | Wert | Bedeutung |
|---|---|---|
| Normal | < 200 U/l | Männer bis 200 U/l, Frauen bis 170 U/l |
| Leicht erhöht | 200–500 U/l | Muskelbelastung oder beginnender Schaden |
| Deutlich erhöht | ≥ 500 U/l | Rhabdomyolyse, Herzinfarkt oder Myositis |
Intensiver Sport erhöht CK massiv (bis 10-fach normal) – Messung nicht direkt nach Training. Intramuskuläre Injektionen erhöhen lokal. Statine können CK erhöhen (Myopathie-Screening). Schwarze Bevölkerungsgruppen haben physiologisch höhere CK-Werte.
Bei Abweichungen
Selten klinisch relevant.
Bekannte Ursachen erhöhter Werte sind intensiver Sport, Statine, Verletzungen, Myositis und Schäden am Herzmuskel. Abweichungen ärztlich abklären lassen.
- Laktatdehydrogenase (LDH)
Unspezifischer Marker für Zelluntergang – findet sich in praktisch allen Geweben.
- GOT (ASAT)
GOT (Glutamat-Oxalacetat-Transaminase, auch ASAT/AST) zeigt Schäden an Leber, Herz und Skelettmuskel an.
- CK-MB
Herzspezifisches Isoenzym der Kreatinkinase.
- Hochsensitives Troponin
Goldstandard-Marker für akuten Herzmuskelschaden.
CK >1000 U/l + Muskelschmerzen + dunkler Urin → Rhabdomyolyse, Notfall. CK-MB >5 % der Gesamt-CK + Troponin erhöht → Herzinfarkt.
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