Pulswellengeschwindigkeit
Die Geschwindigkeit, mit der sich die Druckwelle eines Herzschlags durch die Arterien fortbewegt. Sie ist ein direktes Maß für die Steifigkeit der großen Gefäße und damit einer der wenigen Werte, die man mit Recht als Gefäßalter bezeichnen kann.
Die aortale Pulswellengeschwindigkeit sagt kardiovaskuläre Ereignisse unabhängig vom Blutdruck vorher und ist in der Alterungsforschung als Gefäßalterungsmarker etabliert. Sie steigt physiologisch mit dem Alter; interessant ist die Abweichung vom Altersdurchschnitt.
In elastischen Gefäßen läuft die Druckwelle langsam, weil die Gefäßwand sie dämpft und Energie zwischenspeichert. Versteift die Wand — durch Kollagen-Umbau, Kalzifizierung, Glykierung —, läuft die Welle schneller. Das erhöht die Nachlast des Herzens und belastet Nieren und Gehirn.
ESC/ESH-Leitlinie (2023), Schwellenwert 10 m/s für aortale PWV. Consumer-Geräte weichen methodisch ab.
| Bereich | Wert | Bedeutung |
|---|---|---|
| Niedrig | < 8 m/s | Elastische Gefäße. Der Wert steigt normalerweise mit dem Alter, ein niedriger Wert ist ein gutes Zeichen. |
| Mittel | 8–10 m/s | Altersabhängig oft unauffällig. Aussagekräftiger als ein Einzelwert ist der Verlauf. |
| Erhöht | ≥ 10 m/s | Ab etwa 10 m/s gilt die aortale Pulswellengeschwindigkeit nach ESC/ESH als Hinweis auf relevante Gefäßschädigung. Geräteabhängig — mit der Praxis besprechen statt selbst zu deuten. |
Blutdruck zum Messzeitpunkt (hebt den Wert), Herzfrequenz, Körpergröße, Messverfahren. Consumer-Geräte messen nicht aortal, sondern schätzen aus der Fußpulswelle — die absoluten Zahlen sind mit klinischen Messungen nicht direkt vergleichbar.
Bei Abweichungen
Die Gefäßwand versteift durch Kollagen-Umbau, Kalzifizierung und Glykierung. Ein hoher Blutdruck zum Messzeitpunkt hebt den Wert, auch Herzfrequenz und Messverfahren spielen eine Rolle. Ein Einzelwert eines Consumer-Geräts rechtfertigt keine Therapieentscheidung. Abweichungen ärztlich abklären lassen.
Ein Wert deutlich über dem Altersdurchschnitt oder ein Anstieg über Monate gehört in die ärztliche Beurteilung, zusammen mit Blutdruck und Lipiden.
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