Löslicher Transferrin-Rezeptor (sTfR)
Spiegelt den Eisenbedarf auf Zellebene wider. Entscheidend zur Differenzierung zwischen Eisenmangelanämie und Anämie der chronischen Erkrankung – da sTfR im Gegensatz zu Ferritin von Entzündungen nicht beeinflusst wird.
Transferrin-Rezeptoren werden auf der Zelloberfläche exprimiert und nehmen Transferrin-Eisen-Komplexe auf. Bei Eisenmangel werden mehr Rezeptoren exprimiert, ein Fragment davon zirkuliert löslich im Blut. Da sTfR kein Akute-Phase-Protein ist, bleibt es bei Entzündungen normal – während Ferritin erhöht ist.
Meist ohne Symptome
Symptome durch zugrundeliegenden Eisenmangel: Müdigkeit, Blässe, Belastungsdyspnoe.
DGKL; WHO.
| Bereich | Wert | Bedeutung |
|---|---|---|
| Normal | 0,8–1,8 mg/l | Typischer Bereich |
| Erhöht | ≥ 1,8 mg/l | Eisenmangelzustand oder erhöhte Erythropoese |
Erhöhte Erythropoese (Hämolyse, Polyzythämie) erhöht sTfR unabhängig vom Eisenstatus. Gerätespezifische Referenzbereiche beachten.
Bei Abweichungen
Selten klinisch relevant.
Hohe Werte sprechen für einen Eisenmangel auf Zellebene, auch wenn Ferritin durch eine Entzündung normal oder erhöht ist. Eine gesteigerte Blutbildung (Hämolyse, Polyzythämie) erhöht sTfR unabhängig vom Eisenstatus. Abweichungen ärztlich abklären lassen.
- Retikulozyten
Unreife rote Blutkörperchen, die erst kurz zuvor aus dem Knochenmark ins Blut entlassen wurden.
- Ferritin
Ferritin ist ein Speicherprotein für Eisen.
- Transferrin
Wichtigstes Eisen-Transportprotein im Blut.
- Transferrin-Sättigung (TSAT)
Anteil des Transport-Proteins Transferrin, der mit Eisen besetzt ist.
sTfR erhöht + normales/erhöhtes Ferritin → Eisenmangel trotz Entzündung (funktioneller Eisenmangel).
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